做试管需要重新做宫腔镜检查吗

做过了诊断性刮宫也需要做宫腔镜检查。这是因为：诊断性刮宫是“盲视”情况下刮取**内膜，以**内膜病理为诊断依据，由于刮取的部位不确定，因此容易漏诊某些**内膜病变。而宫腔镜检查可以完整地观察到宫腔的每一个角落，是在放大4-10倍的情况下更清晰地观察到病变部位，并针对性地进行定点活检，对宫腔疾病的诊断既全面又准确。

一、宫腔镜如何操作，会痛吗？

因为检查时需要根据宫腔镜外鞘直径扩张宫颈，会有一点牵拉痛，另外，由于宫腔镜检查时发现问题也可同时处理，所以在腔镜手术前需要静脉麻醉。待麻醉起作用后，开始宫腔镜手术。

在无痛情况下，经自然腔道也就是**、宫颈管进入宫腔，可以在直视下顺序对宫颈、宫腔、宫底、宫角、输卵管开口及**内膜等检查并做出准确判断，且对大部分简单疾病进行同步治疗。

二、建议试管婴儿助孕的女性先做宫腔镜检查

胚胎质量和宫腔环境是影响受孕的两大主要原因。对于试管婴儿助孕来说，成功妊娠不仅需要好的胚胎，还需要良好的宫腔环境，而宫腔镜检查所要做的工作就是找到宫腔中不利于胚胎着床发育的因素，并改善。

临床中还会遇到不少反复移植失败的患者，前期的常规检查并没有发现问题，后来做了宫腔镜检查发现宫腔环境很差。这类患者在移植前，也有必要进行宫腔镜检查。此过程能明显改善宫腔状态、**内膜对胚胎的容受性，为胚胎着床提供良好宫腔条件，从而提高妊娠率。当然，如果宫腔检查正常，即排除宫腔异常后，还需要进一步寻找原因并进行积极干预，就需要患者再去检查其他影响胚胎着床的潜在因素。

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